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    前列腺炎预后与转归

        前列腺炎的预后、转归,与病情轻重,治疗迟早及是否得当,生活与饮食调理等因素有关。

        急性前列腺炎,如能给予及时有效的治疗,康复较快,一旦失治、误治,可转为慢性前列腺炎,经久不愈,反复发作。转归主要取决于虚实的变化。

        慢性前列腺炎往往起病隐蔽,临床表现复杂多变,以实证居多,虚实夹杂。它的病机主要是以湿热瘀阻为标,脾肾亏虚为本。前列腺位于下焦、盆腔之深部中央位置,与盆底肌肉及周围器官均有密切的联系,湿热瘀结聚而难散,加上诱发因素,则易于反复发作。本病之早期,无论是欲念不遂、房事不节,还是过食酒辣肥甘以致相火妄动,湿热为患,均会耗伤阴精;肾阴不足,则相火更易亢动,故表现为阳事易兴,性功能反而亢进,易于早泄及梦遗等;但久而久之,阴虚火动,火动阴虚,互为因果,终于导致阴虚及阳,阴阳俱虚之证。或者是即使湿热为患,但若一味清利,过用寒凉,亦会损及阳气,阴阳两虚,随之出现阳事不振,性欲淡漠,举而不坚,坚而不久,甚至阳痉之证。

        由于精液中有大约40%的精浆来自前列腺,所以前列腺液是男性精液的重要组成部分,慢性前列腺炎导致精浆的改变,有关酶及微量元素的缺失,使精于活力下降,畸形率增加,精液液化时间延长等,可能导致部分患者合并不育症;前列腺是整个泌尿系统的一部分,前列腺的分泌物要经过尿道排出,所以,慢性前列腺炎长期不愈,会成为泌尿系感染的病源。少数因前列腺炎长期充血水肿,‘慢性炎症侵及尿道内口,发生纤维性变,尿道内口狭窄,导致排尿困难。

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