前列腺增生精选病例

(一)心肾不交证
    秦某，男，66岁。
    尿意频频而排尿甚难，有时尿闭，经导尿始能排出，病已8年之久，经医院检查为前列腺肥大，需动环切，希望中医治疗。舌苔正常，脉象濡数。
    [辨证] 心肾不交，水火无制，清阳不升，浊阴不降。
    [治法] 升阳、利尿、调和水火。
    [方药1]
    二诊：前方服2剂效果甚好，小便已非点滴淋漓，排尿顺利，但仍频数，要求常服方。
    按：前列腺肥大之症状，合于中医所称之癃闭及淋浊。施师组织此方颇费筹思，升其阳可利浊阴，如升麻、桂枝之类，既要行水又须化坚，如海浮石、海金沙、鱼枕骨、 滑石、获苔、赤小豆之属。用知母、黄柏以抑相火，用吴茱萸之辛通温散以解郁止痛。 蝼蛄、蟋蟀可治癃闭。

(二)肝郁气滞痰凝证
    李某，男，78岁。
    有高血压病史，又患小便淋漓不尽多年。1年前，因卒发不能排尿而急人北京某医院，检查诊断为“老年性前列腺肥大”。因高血压不适于做环切，故作留置导尿管处理， 并建议求治中医。经多方医治，效果不显。尿管长期留置常诱发尿路感染，故于一年之中，几经住院治疗，甚感痛苦。患者形体消瘦，精神萎靡，舌苔黄腻，脉弦重按有力。
    [辨证] 气滞痰凝，尿道阻塞。
    [治法] 理气活血、化痰散结。
    [方药2]疏肝散结方加减。
    二诊：诉服药2剂后，自觉诸症减轻，并有排尿感，服3剂后，取出导尿管已能自行排尿。5剂服毕，尿道通畅无阻。患者自知有效，又照原方进服5剂，共服10剂，多年之苦告愈。多次随访，未见复发。

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