早泄的难点与对策

    早泄以往属较难医治的性功能障碍之一，但自20世纪70年代以来，由于综合疗法的应用，使绝大部分早泄患者得到了不同程度的好转或治愈。抗抑郁药物的应用，也使部分难治的原发性早泄得到有效的治疗。部分原发性早泄的治疗较复杂，往往需要长期治疗，停止治疗后能否有长期有效的治疗效果，也是难点之一。另早泄的病因较复杂，明确其病因也是关键。

[难点之一]：原发性早泄中的神经素质型的治疗

    国外的研究认为原发性早泄多是终生伴随患者，故又称之为终生型，其中的一类为神经素质型，其病因很可能是由于肌肉内在的生物学“反射过快”引起的。这种类型的一个特点是在任何情况下，针对任何人都一样出现早泄，而且任何治疗都不能彻底根治。于这类患者，应告之早泄是其“正常”状态，治疗只是抑制了其正常的反应，让患者保持一种自己属正常的心态，治疗只是为了提高性交质量。这类患者的治疗宜选用外用药物抗抑郁药有肯定的效果，但长期使用导致性欲下降是其并发症，故不主张长期使用。

[难点之二]：病因的确定与对症治疗

    大多数早泄的病因是精神行为性的，通过辨证治疗、综合疗法等多可治愈。但非原发性早泄者，则多有器质性病变的存在，早泄是继发于这些疾病的一种症状。对这类病人，按早泄的常规治疗往往是无效的，必须寻找到原发病因作对症治疗。找到病因后，通过对原发病的对症治疗，病情逐渐好转，早泄也多随之好转。

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