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    遗精鉴别诊断

    一、生理性溢精

        成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,一月遗精一二次,次日不出现明显的不适感觉或其他症状,属于生理性溢精现象。正如《景岳全书·遗精》说:“若满而溢者,则去者自去,生者自生,势出自然,无足为意也。”生理性溢精,一般多见于身体素壮,有梦而遗,次数多于常人,遗泄后一般不感觉困倦神疲,苔脉可正常。而病理性遗精则为一周二次以上,或一日数次,并伴有头昏神疲,腰腿酸软,心慌气短等症状。

    二、精浊

        指尿道口常滴米沔样或糊状浊物,滴沥不断,茎中或痒或痛,甚者如刀割火灼,但小便并不混浊。常以浊不夹血者为白浊,夹血者为赤浊。而遗精无疼痛感觉。

    三、早泄

        指性交时间极短即行排精,甚至性交前即泄精的病症。不能进行正常的性交。如《沈氏尊生书》所说:“未交即泄,或乍交即泄。”而遗精为不性交而精自遗泄,一般不影响性生活。

    四、淋浊

        淋证是指小便急、迫、短、数、涩、痛的病症。多系泌尿系感染所致。浊症见尿时阴茎痛,精浊下滴如败脓,有恶臭。偶可伴见玉茎溃烂者,多为淋病,是由淋球菌引起的以泌尿生殖器教膜为主的急性或慢性炎症性接触传染病。男性多于女性,尤以青年及中年发病率最高。化验检查淋病双球菌阳性即可确诊。

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