


3.脾气虚弱,失于健运。脾主运化,则水湿之邪易于内生。若长期饮食不节,如 嗜酒过度、饥饱失宜、过食肥甘生冷等,导致脾胃运化传导失职;或劳倦内伤、久病缠 绵、思虑过度等皆可导致脾胃虚弱,失于健运,湿浊凝聚成痰,痰阻气机,痰气搏结而 发为本病。
4.瘀血阻滞,脉络不通。外伤瘀血,或气郁日久,痰血阻滞;或因久病,气血运行不畅,脉络不通,瘀血与痰、气搏结而为病。
综上所述,如果外伤阴器,血瘀宗筋,脉络不畅,聚而成结;或肝肾不足,感受寒湿,入于阴器之络;或脾虚生痰,痰浊凝聚宗筋均可郁结成病。气滞痰凝、痰瘀互结为 本病的基本病理变化。
二、西医认识
本病的病因尚不十分清楚。阴茎损伤或炎症可能为诱因。内分泌紊乱、维生素缺乏或肾上腺损害,尤其是球状带功能紊乱可能导致病变和结缔组织增生。近年有些学者认 为其病因为自身免疫反应。阴茎纤维性海绵体炎患者中有10%合并Dupuytren 挛缩 (掌挛缩病),而Dupuytren挛缩的病例中有3%合并阴茎纤维性海绵体炎,证明两者关系密切,有同样的发病原因。近年来从两者病灶中培养出肌肉纤维母细胞,被认为可能与某些遗传因子有关。虽然注意到有家族发病的倾向,但未发现该病同HLA-B7或 HLA-B27之间的相关性。
三、特色医疗
阴茎硬结症常发生在中老年,20岁以下者很少发生,该病起病缓慢,可在许多年内不引起病人注意,常突然发现或因为性交引起疼痛时才予以重视。典型症状为在阴茎 背侧触及到单个或多个扁圆形或扁椭圆形硬结,或触及条索状硬结,阴茎勃起疼痛、弯 曲。可伴有会阴部不适、下坠感、排尿不畅等症状,严重的可出现阳痿,有家族发病的倾向。 中医认为本病为本虚标实之证,本虚在于脾肾亏虚,标实在于痰湿、瘀血阻络。气 滞痰凝,痰瘀互结是本病的基本病理变化。西医对其尚无有效的治疗措施,所以,我中心采用中医辨证论治的方法,综合利用多种治疗方法,筛选探索出更加有效的治疗方案和特色疗法,其疗效显著。而对于症状明显、硬结局限、阴茎勃起时弯曲变形或斑块钙化,非环切治疗无效时,我中心则采用环切治疗,以达到切除病变、纠正阴茎侧弯之目的。
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