


一、寒凝血聚,宗筋失濡证
苏某,男,45岁。
患者2年前性功能开始减退,近半年更为明显,时感阴茎微痛,勃起时疼痛加剧,且阴茎向左上轻度弯曲,伴腰膝酸软,间有排尿不畅、淋沥。外阴检查:阴茎皮色不 变,阴茎海绵体可触及数个串珠样细小硬结,其中较大者约有1.6cm×2.\lcm,边缘清 楚,质地较硬,表面不平,有轻度触痛,舌苔薄白,脉象迟细。
[辨证] 寒凝血聚,宗筋失儒。
[治法] 温肾散寒,化痰消结。
[方药1]
按:《本草经百种录》:“水蛭最喜食人血而性又迟缓,迟缓则生血不伤,善入则坚积 易破,借其力以攻积久之滞,自有利而无害也。”张锡纯认为:“凡破血药,多伤气分,惟水蛙味咸专人血分,于气分丝毫无损。”“破瘀血而不伤新血。”为破血逐瘀散结生新 之佳品。作者选用阳和汤加当归、丹参,另水蛙粉冲服,以期温肾和阳,散寒通滞,疗效显著。
二、寒湿阻遏,血行瘀阻证
周某,男,48岁。
一年前体检时发现阴茎右侧有米粒大小之硬结,勃起时阴茎向右上轻度弯曲,无不适感。就诊时硬结增大、微痛,勃起时疼痛加剧,性功能减退,早泄,伴失眠多梦,纳 少,偶有排尿不畅。检查:阴茎海绵体硬结2个,呈葫芦状。
[辨证] 寒湿阻遏宗筋,血行瘀阻。
[治法] 温肾散寒,健脾化湿,活血通络。
[方药2] 丹参散结汤(自拟)。
共服药100剂,患者自述阴茎疼痛消失,勃起时无弯曲畸形,硬结、早泄、排尿不畅等症状均消失。
三、痰核阻滞证
陈某,男,49岁。
阴茎发现硬结月余。三年前每于阴茎勃时则有局部牵扯性疼痛,冬季天凉时感觉
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